え い あ い 通 信2008-08-06T15:14:28+09:00サーファー院長がんばります！JUGEM尿漏れ対策しましょう(^^)/http://blog.aichiryouin.com/?eid=9336072008-08-06T15:14:28+09:002008-08-06T06:14:28Z2008-08-06T06:14:28Zあまり美しい話ではありませんが・・・
３０代の私でも尿の切れが悪くなり、後に「あっ！」と思うことがあります。ご高齢になれば動いた瞬間とか笑った瞬間とかに「あっ！」と思う事も多々あるようです。そのくらい当然とも言えるかもしれません。
でも、防げるような...院長
３０代の私でも尿の切れが悪くなり、後に「あっ！」と思うことがあります。ご高齢になれば動いた瞬間とか笑った瞬間とかに「あっ！」と思う事も多々あるようです。そのくらい当然とも言えるかもしれません。
でも、防げるようなら防ぎたいですよね！
放尿の仕組みから・・・
腎臓で精製！？された尿はご存じのように膀胱にたまります。
膀胱の容量は個人差はあれど５００ｍｌくらい。
それがたくさん溜まると、無意識のうちに脳が「放尿〜！」と命令します。
これが尿意です。
ただ、放尿！と命令され出ちゃうと困ります。
なので、それを止めるのが尿道括約筋という筋肉です。
これは意識の中で操作できるものです。
さて、では尿漏れを防ぐには・・・
前述の尿道括約筋を鍛える事です。
鍛えると言っても筋肉モリモリにしましょう！
と言うのではなく、意識の中で優位に操作できるようにしましょう！
と言う事です。
その前に・・・
解剖学的に尿漏れの起こしやすい性は女性です。
臓器の配置的関係、尿道の長さからそうなりやすいと言われています。
それでは本題・・・
椅子に座りお腹に手を当てます。
お腹に手を当てるのはお腹に力を入れない為です。
手を当てる事により意識して筋肉を弛めて下さい。
そして背筋を延ばし呼吸を止めないようにして下さい。
今回は肛門括約筋（排便の際の筋肉）も同時に鍛えます。
いち・に・さん・ハイッ！で意識して筋肉を収縮させます！
まず、放尿中に尿を止める感じで尿道括約筋を収縮させます！
いち・に・さん・ハイッ！
そして次にオナラが出そうな時に出ないようにする感じで肛門括約筋を収縮させます。
いち・に・さん・ハイッ！
交互に１０回ずつ１日３セット行います。
こうする事により意識的に筋肉を収縮させ尿漏防止に役立ちます。
]]>豪雨！http://blog.aichiryouin.com/?eid=9331142008-08-05T23:14:56+09:002008-08-05T14:14:56Z2008-08-05T14:14:56Z杉並・中野エリアはものすごい雨でした。
往診の帰り道・・・
ちょうど豪雨。
運の良さが感じられます。
戻り、室内に入ると電気がつきません。
そう！停電です。
東京電力に確認すると高円寺南エリアはスポット的に停電中とのこと。
おまけにどこかが漏電してる...院長
往診の帰り道・・・
ちょうど豪雨。
運の良さが感じられます。
戻り、室内に入ると電気がつきません。
そう！停電です。
東京電力に確認すると高円寺南エリアはスポット的に停電中とのこと。
おまけにどこかが漏電してるみたいで・・・
中々復旧しません。
総武線は終日ストップらしく雨のすごさを感じさせます！
たまにはずぶ濡れも良いかと思いますが・・・
事故もあったとの事。
どこに災害が舞い降りるかわかりません。
気を抜かない事が必要です！
]]>高齢者向け筋力トレーニング！http://blog.aichiryouin.com/?eid=9150662008-07-15T03:15:48+09:002008-07-14T18:15:48Z2008-07-14T18:15:48Z先日、高齢者向けの筋力トレーニングの講習会に行ってきました。
理論はいろいろあるのですが・・・
私でも結構きついメニューです！
治療家の私が言うのもなんですが・・・
「体は勝手に治る」ものです。
以前・・・
「おかげさまで、歩けるようになったし、箸も...院長
理論はいろいろあるのですが・・・
私でも結構きついメニューです！
治療家の私が言うのもなんですが・・・
「体は勝手に治る」ものです。
以前・・・
「おかげさまで、歩けるようになったし、箸も自由に使えるようになりました！」
と御家族にお礼を言われた事があります。
「私は何にもしてませんよ！」
と正直に申し上げました。
本当に何もしてません。
もちろん可動域訓練やマッサージはしましたが・・・
それで歩けるようにはならないし、箸も自由に使えるようにはなりません。
ご本人の心持ちと体力でそうなったのです。
前例からしても、部分的な事よりも体力をつけた方が効果があるかもしれません。相当キツイですが、楽しみながらやれば大丈夫！
がんばりましょう！
]]>後期高齢者という名称由来http://blog.aichiryouin.com/?eid=9101982008-07-09T00:11:49+09:002008-07-08T15:11:49Z2008-07-08T15:11:49Z後期高齢者医療制度の発効にともない、制度の不備から名称自体にまで異論があります。
そもそも後期高齢者という概念は以前からありました。
高齢者の定義としては６５歳以上とされています。
そして７５歳以上になると統計的に・・・
病気になったり、怪我をしたり...院長
そもそも後期高齢者という概念は以前からありました。
高齢者の定義としては６５歳以上とされています。
そして７５歳以上になると統計的に・・・
病気になったり、怪我をしたり体調が崩れやすくなるようです。
そこで・・・
６５歳以上７５歳未満を前期高齢者
７５歳以上を後期高齢者
と定義したようです。
後期高齢者という言葉を医療制度の名称として使用した事は議論の余地があるかもしれませんが、あたかもこのたびの制度として新たに考えられた言葉ととらわれ、制度自体の不備からその名称に異議がでるのは「後期高齢者」という言葉が少しかわいそうな気がします。
もちろん「長寿医療制度」という名称の方が福祉国家たる名称にふさわしいと思います。あわせて、制度改正により制度自体も名称に負けないものになる事を強く望みます！
]]>厚生労働省保険局による療養費改正についてhttp://blog.aichiryouin.com/?eid=8741792008-06-02T19:38:24+09:002008-06-02T10:46:45Z2008-06-02T10:38:24Z５月２６日付け保発第０５２６００２、３号によりあん摩・マッサージ・指圧師の施術に係る療養費支給についての改正がありました。６月１日治療分から適用になります。
基準価格設定の修正的なものが主で患者様の負担が大きくなるような通知ではございませんので、ご安...院長
基準価格設定の修正的なものが主で患者様の負担が大きくなるような通知ではございませんので、ご安心して下記をご確認下さい。
改正の主なポイントは３点です。
■マッサージ治療の料金改正
現行２５０円→改正２５５円（１局所：＋５円）
■往療料の料金改正
現行１８７０円→改正１８６０円（１回：▲１０円）
改訂料金を１回あたりの治療料金に当てはめると、最大でも１割ご負担の患者様の場合、１回：１.５円増となります。
■同意書の有効期限に係わること
マッサージ治療で有効期限が３ヶ月とされているところを、実態にあわせ 合理的に期間処理されることとなりました。
●同意月の１５日以前の同意の場合
同意月の翌々月末まで有効。
●同意月の１６日以降の同意の場合
同意日から３ヶ月後の月末まで有効。
患者様におかれましては、上記通り料金の微増がある旨ご了承頂かなければなりませんが、同意書の有効期限については当院にて都度ご案内致しますので気になされなくても大丈夫でございます。
ご不明な点ございましたらなんなりとお問い合わせ下さいませ。
]]>年金特別便?http://blog.aichiryouin.com/?eid=8621372008-05-28T11:13:15+09:002008-05-28T02:13:15Z2008-05-28T02:13:15Z勘違いしていたようです。
電話で確認したら現受給者以外は６月以降に届くようです。
でもすでに届いている人も居るんですけど・・・！？
院長
電話で確認したら現受給者以外は６月以降に届くようです。
でもすでに届いている人も居るんですけど・・・！？
]]>年金特別便http://blog.aichiryouin.com/?eid=8607042008-05-27T01:33:51+09:002008-05-26T16:33:51Z2008-05-26T16:33:51Z社会保険庁は３月までに出した年金特別便の６５万人分が届いていない事を発表しました。理由は転居や婚姻による住所変更や改姓によるものだそうです。
私届いてないんですけど〜。
生まれた場所に未だに住んでます。
名前も変えた記憶はありません。
確定申告の用...院長
私届いてないんですけど〜。
生まれた場所に未だに住んでます。
名前も変えた記憶はありません。
確定申告の用紙は毎年きっちり届きます。
先日は事業税の確認の通知なんかも届きました。
そういえば支払うべきものが通知無く得した記憶はありません。
どなたかそんな良い思いをされた方はいるのでしょうか？？？
]]>後期高齢者医療制度の行く末http://blog.aichiryouin.com/?eid=8574202008-05-24T18:01:00+09:002008-05-24T09:01:00Z2008-05-24T09:01:00Z与野党で軽減処置だとか廃止だとか論議されています。
難しい事でもないのに難しくしてしまっているのは政府の失策に他なりません。
検討の意義は・・・
ご高齢者に安心して医療を受ける権利を保障することです。
二番目にそれを実行できるお金を確保する事です。
...院長
難しい事でもないのに難しくしてしまっているのは政府の失策に他なりません。
検討の意義は・・・
ご高齢者に安心して医療を受ける権利を保障することです。
二番目にそれを実行できるお金を確保する事です。
超高齢者社会を迎えるにあたりどれだけの医療費が必要で、それにはこんな確保の仕方が必要である事を明確にする必要があります。
政党は人気取りに走り、目に見える論点にしか言及しません。
病気もそうですが、根本の原因を治さないと健康にはなりません。
対処療法ではその場は良くても必ず痛みが再発します。
人は当然に効果を期待しますから対処療法的な効果を第一義としてしまいがちです。
しかし、本当に健康を大切にするならば痛みを感じる事も大切で、その上で根本原因を治すことも時には必要です。
日本は民主主義の国です。
本当の意味で我々が判断し決定する事が必要です。
それには、現状と見通しが必要です。
健康な医療制度を確保するために、政府がやらなければならないことは正確な情報開示ではないでしょうか？
]]>電柱広告http://blog.aichiryouin.com/?eid=8355522008-05-08T19:42:32+09:002008-05-08T10:42:32Z2008-05-08T10:42:32Z
中野の警察病院のエントランス近くに電柱広告が付きました。
だから何？という報告でした！院長
中野の警察病院のエントランス近くに電柱広告が付きました。
だから何？という報告でした！]]>古いものも悪くないhttp://blog.aichiryouin.com/?eid=8245612008-04-30T17:35:37+09:002008-04-30T08:35:37Z2008-04-30T08:35:37Z今日は中野の福祉事務所に行ってまいりました。
区役所の中にあり、中野の区役所といえば相当年期が入っております。
窓口への通路は狭く・・・
我が家の廊下の方が広いんじゃないか？というくらいです。
（少し大袈裟かも）
しかしです。なぜか活気があります。...院長
区役所の中にあり、中野の区役所といえば相当年期が入っております。
窓口への通路は狭く・・・
我が家の廊下の方が広いんじゃないか？というくらいです。
（少し大袈裟かも）
しかしです。なぜか活気があります。
窓口へ行き担当の方を呼んでもらうと・・・
いまどきマイクでスピーカーを通して呼んでくれます。
「え〜○×さん○×さん、お客様がお待ちです〜！」みたいな感じです。
某福祉事務所に行った時は、ものすごく綺麗な建物で窓口も広々でした。
快適このうえないのですが事務的な感じがします。
（比較論ですので・・・職員の皆さんはキチンと仕事をされています）
もちろん、呼び出しは内線（電話）を通してでした。
一時期公務員の高慢な態度（一部）が話題に登りましたが、最近はいやな感じを受けることはすっかり無くなり親切丁寧です。
しかし、行政の場合、高慢でない＝サービス業的意識とは違うのかなと感じました。
スーツを着るとキリッと引き締まった気持ちになります。
しかし、ネクタイを外しリラックスする事も大事なのかもしれません。
中野の区役所は古いけど誰でもなじめるリラックスした空間かのかもしれません。
]]>老人ホームhttp://blog.aichiryouin.com/?eid=8188242008-04-26T02:16:02+09:002008-04-25T17:16:02Z2008-04-25T17:16:02Z今日は杉並区にある老人ホームへ行ってまいりました。
老人ホームは何カ所か行ったことがありましたが・・・
少し驚きました。
エントランスは豪華絢爛！パリアフリーは当たり前。
調度品というのでしょうか、一流ホテル並でございます。
施術をするのに割合ラフ...院長
老人ホームは何カ所か行ったことがありましたが・・・
少し驚きました。
エントランスは豪華絢爛！パリアフリーは当たり前。
調度品というのでしょうか、一流ホテル並でございます。
施術をするのに割合ラフな格好なので、場違い感さえ感じました。
お部屋をくまなく拝見させて頂いたのですが・・・
はっきり言って「住みたい！」です。
トイレ・洗面・シャワー（風呂は大風呂へ）どれも妥協を知らない一品でございました。
恐らく高級感を打ち出したホームなのでしょう！
いろいろな老人ホームがあるのは悪いことではありません。
多くの選択肢が広がることはとても良い事だと思いました。
]]>光市母子事件http://blog.aichiryouin.com/?eid=8135232008-04-22T10:31:26+09:002008-04-22T01:31:26Z2008-04-22T01:31:26Z仕事とはあまり関係ないですが・・・
タイトルの事件の判決の日です。
情報で主文から読み上げているから極刑が予想されるとのことです。
どういうことかというと・・・
一般的には主文（判決）が先に言い渡されます。
その後判決理由。
しかし、極刑の場合は判決...院長
タイトルの事件の判決の日です。
情報で主文から読み上げているから極刑が予想されるとのことです。
どういうことかというと・・・
一般的には主文（判決）が先に言い渡されます。
その後判決理由。
しかし、極刑の場合は判決理由を被告に理解かせる目的で判決理由から朗読するのです。
（極刑であれば判決理由なんて動揺して耳に入らないですよね）
しかもこの事件の場合は差し戻しがされています。
過去の判例からすると差し戻された場合は極刑であることが大半です。
インターネット上でしきりに書かれている予想的事項はこのようなことから書かれているようです。
]]>生活保護を受けている方への治療?http://blog.aichiryouin.com/?eid=8096652008-04-19T11:52:32+09:002008-04-19T02:54:13Z2008-04-19T02:52:32Z先日、タイトルについて書きましたが・・・
その日のうちに生活保護受給者の方への治療依頼があり驚きました。
私は予知能力があるのかもしれません。（単なる偶然です）
生活保護の管轄は福祉事務所となり医療保険とは異なります。
手続きをするべく某福祉事務所へ...院長
その日のうちに生活保護受給者の方への治療依頼があり驚きました。
私は予知能力があるのかもしれません。（単なる偶然です）
生活保護の管轄は福祉事務所となり医療保険とは異なります。
手続きをするべく某福祉事務所へ連絡をしたところ・・・
丁寧で親切、なんというか・・・お役所的でないんですね！
治療家としては患者様のお体を第一に考えなければなりません。
その為には経済的リスクを抱えたり、時には治療をお断りする事も必要なのです。
そんなグラウンドに立っている者からすると・・・
お役所仕事にイライラする事も多いのです。
しかし、電話でお話をした某福祉事務所のケースワーカーさんは気さくで、積極的に問題事項を解決してくれるような姿勢でありました。
各制度については様々な法律が根拠になります。
それに従い、多くの制度は消去法のごとく「駄目」を探して行くような事が多いです。もちろん「駄目」を探すことも重要な仕事だと言うことは理解しております。
生活保護法の法律根拠の原点は憲法第２５条です。
原点に立ち返り、制度趣旨に沿った適正な制度であってもらいたいです。
]]>生活保護を受けている方への治療http://blog.aichiryouin.com/?eid=8075332008-04-17T01:14:20+09:002008-04-16T16:14:20Z2008-04-16T16:14:20Z後期高齢者医療制度が始まり年金より強制的に保険料が徴収されるようになりました。収入の低い方は保険料が安くなり収入の多い方は高くなる仕組みなようです。
社会保険等の財政は所得再分配機能があり国民相互の所得のひずみを補正する役割があります。その意味では弱者...院長
社会保険等の財政は所得再分配機能があり国民相互の所得のひずみを補正する役割があります。その意味では弱者に暖かいと言えるでしょうが、実際は痛みをともなった方が多いのが現実です。
弱者保護の観点から、訪問療養マッサージについてあまり知られていない制度があります。
生活保護を受けている方への治療は医療扶助に該当し無料になります。
もちろん歩行困難で筋麻痺、関節拘縮があるなど一定の条件は同様です。
また、どこの治療所でも受けられるものではなく、指定施術機関でないと受けられません。
福祉事務所が管轄になるので、指定施術機関についてはそこで教えてくれると思います。
当院は指定施術機関であります。
事務手続きが複雑で取り扱う機関が少ないようですが・・・
手間を惜しまず足も動かしていく所存ですので、何なりとご相談下さい！
]]>保険制度への歯がゆい気持ち。http://blog.aichiryouin.com/?eid=8001032008-04-11T02:01:55+09:002008-04-10T17:01:55Z2008-04-10T17:01:55Z訪問マッサージが保険適用になるには・・・
歩行困難であること、筋固縮があること、関節拘縮があることなど
割と大きなくくりの範囲になっています。
しかし、上記範囲ではないけれどマッサージを受けた方がよい患者様は意外といます。しかも、なんらかの病気で気力...院長
歩行困難であること、筋固縮があること、関節拘縮があることなど
割と大きなくくりの範囲になっています。
しかし、上記範囲ではないけれどマッサージを受けた方がよい患者様は意外といます。しかも、なんらかの病気で気力が減退し、通所治療が困難な方もいらっしゃいます。
医師が本当の意味で適正なご判断をしていただける場合もありますが・・・
規則を追っていくと範囲外とされてしまうこともあります。
訪問マッサージは介護保険の範囲にはありません。
しかし、介護保険制度に介護予防とうい概念ができたのだから、訪問マッサージの適用範囲にもその概念を準用してもらいたいところです。
この仕事をしていて、訪問マッサージを受けた方がよい患者様が受けられないとき、なんとも言えない歯がゆい気持ちになります。
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